A ortodontia é a área da Medicina Dentária que se relaciona com o estudo, prevenção, diagnóstico e tratamento de problemas relacionados com o crescimento, desenvolvimento e amadurecimento da face, dos arcos dentários e da oclusão, nomeadamente disfunções dento-faciais. Podem ser más formações esqueléticas, relacionadas com o crescimento, maturação, ou posicionamento incorreto da maxila ou da mandíbula, mas também pode estar relacionado com alterações dentárias. O termo técnico para designar tais alterações é má oclusão, que significa em termos latos, uma má mordida.
Aparelho Ortodontico
Os problemas relacionados com a má oclusão, o modo como os dentes superiores e inferiores ocluem ou encaixam, podem ser hereditários, mas também podem ser adquiridos, quer por hábitos tais como o uso prolongado de chucha ou a sucção do polegar, a interposição lingual, respiração oral, quer por perda precoce de dentição decídua ou dentes definitivos, para além de outros factores, como pelo facto do indivíduo em questão apresentar diastemas, ou espaços entre os dentes, dentes apinhados, sobre mordida (dentes superiores cobrem grande parte dos inferiores), mordida aberta (dentes superiores e inferiores quase não se tocam), ou mordida cruzada. A má oclusão pode provocar outros problemas, visto que a posição dos dentes, como por exemplo apinhamentos podem provocar dificuldades na Higiene Oral, o que pode levar a cáries dentárias ou ao desenvolvimento de doença periodontal. Além disso, o posicionamento incorreto, além de problemas ao nível maxilar podem provocar patologias tais como dores de cabeça, síndrome da ATM, dores na região do pescoço, ombros e costas. Além disso, pode provocar problemas a nível social, pois prejudicam a aparência o que pode levar a uma inibição no sorrir.
Tratamento ortodontico
Deste modo, o tratamento ortodôntico pode levar a que a cavidade oral se torne mais saudável, e que a pessoa tenha uma aparência mais agradável. Além disso, diminui o risco de contrair problemas que podem levar a perca de peças dentárias, aumentando a possibilidade de manter os dentes por toda a vida.
Alguns conceitos explicados acima que podem levar ao tratamento dentário:
- Sobremordida, também pode ser chamado de “dentes salientes” — este problema caracteriza-se por um excesso vertical da região anterior da maxila e/ou uma sobre-erupção dos dentes dessa região. Nos casos de sobremordida, os dentes anteriores superiores recobrem quase 100% dos dentes inferiores, o que confere um sorriso desagradável além de problemas a nível da mastigação. Os dentes inferiores podem, inclusive, tocar no palato e na gengiva da arcada superior.
- Mordida cruzada anterior — Este tipo de mordida confere ao utente uma aparência de “bulldog”. Acontece quando a arcada inferior está projetada muito para a frente ou a arcada superior se posiciona muito para trás.
- Mordida cruzada — ocorre quando a arcada superior não fica ligeiramente à frente da arcada inferior ao morder normalmente.
- Mordida aberta— espaço entre as superfícies de mordida dos dentes anteriores e/ou laterais quando os dentes posteriores se juntam.
- Desvio de linha mediana — ocorre quando o centro da arcada superior não está alinhado com o centro da arcada inferior.
- Diastema — falhas, ou espaços, entre os dentes como resultado de dentes ausentes ou dentes que não preenchem a boca.
- Apinhamento —ocorre quando existem dentes demais para se acomodarem numa arcada dentária pequena.
A ortodontia pode ser dividida em ortodontia fixa (onde existem essencialmente braquetes e bandas coladas aos dentes) e/ou removível (aparelhos removíveis). No adulto, quando as bases ósseas estão muito discrepantes, indica-se a cirurgia ortognática. Na criança em desenvolvimento estas discrepâncias podem ser tratadas com aparelhos fixos e em alguns casos com aparelhos ortopédicos. Regra geral, o tratamento ortodôntico prolonga-se por toda a vida visto que mesmo após a remoção dos braquetes, e da aparatologia vestibular ainda se indica o uso de um aparelho removível à noite, e/ou colocam-se aparelhos linguais e palatinos chamados de aparelhos de contenção, que servem para dar suporte e continuar a aplicar forças sobre os dentes anteriores para que estes mantenham a sua posição na cavidade oral, controlando desta maneira o movimento dos dentes.
Problemas ortodônticos mais brandos podem ser tratados por um médico dentista não especialista, ou em alguns casos por um odontopediatra, contudo é imperial que exista um encaminhamento para um especialista em casos onde o tratamento exige preparação do médico dentista além da sua formação.
É importante referir que a ortodontia, como ciência que é está em constante evolução, em especial no que se refere aos materiais usados no tratamento ortodôntico. Existem muitas soluções estéticas para que a colocação de aparelhos fixos seja menos inestética. Além dos diversos tipos de aparelhos utilizados (fixo, removíveis, etc.), diversos materiais são empregues nas suas composições (cerâmica), o que torna imperial a constante atualização do profissional da área.
