Concepto de Ciclo Uterino
El ciclo uterino o ciclo menstrual refleja los cambios en el endometrio uterino y es sincronizado con el ciclo ovárico, este sincronismo es consecuencia de la acción de las hormonas ováricas en el endometrio. Los cambios en los niveles de estrógeno y progesterona durante el ciclo ovárico son así responsables por los cambios a nivel uterino. Cada ciclo dura cerca de 28 días y se pueden definir 3 fases de este ciclo: fase menstrual, proliferativa y secretora.
La fase menstrual determina el primer día de este ciclo y continua durante 3-5 días, ocurre la destrucción parcial del endometrio que se despega de la pared del útero debido a la baja concentración de hormonas ováricas, se interrumpe el suministro de nutrientes necesarios llevando a la muerte de las células y a la expulsión de fragmentos de tejido y sangre a través de la vagina como flujo menstrual. Mientras tanto, en los ovarios, los folículos crecen.
La fase proliferativa se extiende desde el final de la fase menstrual hasta cerca de 8 días más. El aumento de los niveles de estrógeno de los folículos en crecimiento estimula el crecimiento en espesura del endometrio y el desarrollo de glándulas y vasos sanguíneos. Al final de esta fase en los ovarios ocurre la ovulación.
La fase secretora corresponde a la fase lútea del ciclo ovárico, la acción conjunta entre el estrógeno y la progesterona producida por el cuerpo lúteo estimula el espesamiento del endometrio y el aumento de la actividad secretora de las glándulas existentes. En el caso de que no ocurra fertilización el cuerpo lúteo, en los ovarios, comienza a degenerar llevando a la menstruación y al inicio de un nuevo ciclo, sino, el cuerpo lúteo se mantiene así como el endometrio que abrigará el embrión durante la gestación.