Motilidade Espermática

Motilidade espermática é a categorização do movimento dos espermatozóides e está diretamente associada coma probabilidade de gravidez, uma vez que juntamente com a concentração é um parâmetros mais importantes a analisar num espermograma, a proporção de espermatozóides com boa motilidade é uma característica importante e diretamente relacionada com a fertilidade e sucesso de fertilização. A principal fonte de energia para o movimento dos espermatozóides é a mitocôndria, esta energia é usada para movimentar o flagelo do espermatozóide – o motor para a motilidade.

Quando analisada num espermograma a motilidade deve ser avaliada logo após a liquefação da amostra e não mais que uma hora após ejaculação de modo a minimizar o risco de desidratação, mudanças no pH ou de temperatura que afetarão a motilidade.

Este movimento do espermatozóide pode ser classificado em diferentes categorias. Desde 2010 o manual da Organização Mundial da Saúde recomenda o agrupamento nas seguintes classes:

• Motilidade Progressiva (a+b) que engloba os espermatozóides com movimento ativo, linear ou em um grande circulo, independente da velocidade. Dentro desta categoria diferenciam-se os espermatozóides com movimento rápido e progressivo (a) dos mais lentos (b) para mais lentos.
• Motilidade Não-Progressiva (c) para espermatozóides com outros tipos de movimento sem progressão, ou seja, espermatozóides a nadar em pequenos círculos ou a tremer
• Imóveis (d) onde se inclui os espermatozóides sem qualquer tipo de movimento.

Os valores considerados normais são de 40% de motilidade total (a+b+c)  isto é, o valor agrupado de espermatozóides móveis progressivos e não progressivos, sendo que a motilidade progressiva devera ser acima de 32%. Vale a pena ressalvar que edições anteriores do Manual da Organização Mundial de Saúde não agrupavam desta maneira as diferentes categorias mas atualmente esta é esta a categorização usada.

Vários fatores interferem na motilidade espermática. Acredita-se que fatores psicológicos como falta de estimulação sexual adequada pode causar uma diminuição na motilidade, fatores biológicos como infeção com processo inflamatório no trato reprodutivo ou condições patogénicas associadas a febre também alteram estes valores. A presença de alguns tipos de anticorpos espermáticos também tem influência na motilidade.

Quando se trata de analisar uma amostra outros fatores podem contribuir para uma diminuição no valor da motilidade como a perda da primeira fração da amostra, visto que a maior parte dos espermatozóides móveis se encontram nesta primeira fração do ejaculado, longos períodos de abstinência sexual também contribuem para um decréscimo neste valor. Contaminação da amostra, exposição a extremo calor, baixas temperaturas ou luz direta podem também causar um decréscimo na motilidade, assim como o fator tempo, após 4-7 horas a percentagem de espermatozóides móveis pode diminuir até menos 50%.

References:

• Birkhead, Tim R. Hosken, Dave J.  Pitnick, Scott S. (2008) Sperm Biology: An Evolutionary Perspective. Academic Press
• Rajasingam S. Jeyendran (2000). Interpretation of Semen Analysis Results: A Practical Guide. Cambridge University Press
• World Health Organization, Department of Reproductive Health and Research. (2010) WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen. (IV) World Health Organization