Conceito de Síndrome de Asperger
A Síndrome de Asperger é uma perturbação evasiva do desenvolvimento caracterizada por limitações na comunicação interpessoal. O nome surgiu na década de 40 do século XX, resultando de trabalhos distintos de Kanner (que falava do autismo na infância) em 1943 e, posteriormente, Hans Asperger em 1944 que descreveu mais detalhadamente esta síndrome.
Nos últimos anos muito tem sido a controvérsia na discussão deste tema. Ora surge como uma perturbação definida e isolada, ora como uma variante atenuada das Perturbações do Espectro do Autismo. Pode e deve ser diagnosticada na infância para que a intervenção precoce seja eficaz.
Os principais sintomas/características são:
- Interesses intensos e circunscritos, que conduzem à tendência para falar em monólogo;
- Pobre comunicação não-verbal que se manifesta aos níveis da empatia, tom de voz afetivo, gestos e intelectualização das emoções;
- Dificuldade em manter o contacto ocular;
- Desenvolvimento precoce de linguagem altamente correta;
- Grande apega às regras de funcionamento social e rigidez no que toca a regras, rotinas, etc.
Alterações cognitivas:
- Problemas na introspeção;
- Imaginação pobre;
- Pensamento concreto.
Relações interpessoais:
- Dificuldade em identificar emoções;
- Pobre comunicação de interesse nos outros;
- Dificuldade em ver os outros como fonte de ajuda;
- Medo de relações intimas;
- Falta de empatia.
- Dificuldade em identificar gestos e emoções.
Ao nível do discurso verifica-se:
- Conversação egocêntrica e em monólogo, não se importando se o interlocutor se interessa também por aquele tema;
- Mudanças de tópicos muito marcadas;
- Relatos muito detalhados e baseado em acontecimentos e factos
- Ausência de supressão do discurso relativamente aos pensamentos introspetivos;
- Indivíduos falam bastante tempo dos seus tópicos de eleição, sobre os quais têm muito informação;
- Dificuldades no uso e compreensão de metáforas;
A avaliação e diagnóstico desta perturbação deve ser feita por técnicos especializados, nomeadamente psicólogos, que podem recorrer aos seguintes instrumentos:
- Checklist for Autism in Toddlers (CHAT) – composta por 9 questões preenchidas pelos pais e uma grelha de observação de interações sociais apropriadas à idade das crianças;
- CHAT-m – 23 questões do tipo sim/não, preenchida pelos pais de crianças que tenham entre 18 e 24 meses de idade;
- Childhood Autism Rating Scale (CARS) – avalia o grau de severidade desta patologia;
- Autism Diagnostic Interview – constituída por três partes: interação social reciproca, comunicação e linguagem, e comportamentos repetitivos e estereotipados;