Concepto de WMS
La WMS, Wechsler Memory Scale, es una escala de evaluación de la memoria desarrollada por David Wechsler. Esta escala se encuentra validada para la población portuguesa, siendo actualmente utilizada la versión WMS-III.
A semejanza de la WAIS-III, la WMS-III es implementada con individuos adultos de edades comprendidas entre los 16 y los 89 años. Incluso es frecuente la aplicación de estos dos instrumentos en situaciones en las cuales se realice una evaluación cognitiva, comparándose entonces los resultados obtenidos a nivel de capacidad intelectual con los resultados obtenidos a nivel del funcionamiento mnésico.
Pertinencia de la WMS
La pertinencia de la WMS surge de la necesidad de evaluar individuos con quejas a nivel de funcionamiento mnésico, teniendo en vista ayudar en el diagnóstico de disfunciones de esta naturaleza o también evaluar su evolución. Frecuentemente es utilizada cuando se coloca la posibilidad de existencia de demencias u otros cuadros neurodegenerativos.
La WMS presenta un conjunto de subtests que pretenden evaluar diferentes tipos de memoria, como la memoria a corto plazo, memoria a largo plazo y memoria de trabajo, en sus formas auditiva y verbal.
Subtests y funciones evaluadas
Los subtests presentan así tareas que incluyen la capacidad de aprender y recuperar en memoria, tanto a través de la evocación como a través del reconocimiento, tras la presentación de estímulos verbales y auditivos. Evalúa también la atención (simple o compleja), la codificación de la información en memoria y la percepción visual.
De un modo general, la WMS permite no sólo la evaluación global de la memoria, sino también una evaluación detallada que informa sobre los tipos de memoria que se encuentran preservados a aquellos que eventualmente se encuentran deteriorados, así como sobre eventuales diferencias en la preservación de las modalidades auditiva y verbal. También a nivel de los procesos de recuperación (evocación y reconocimiento) pueden ser encontradas diferencias que contribuyen para la comprensión de la queja para el planteamiento adecuado de la intervención.
Interpretação
Tras la aplicación y cotación de la escala, debe ser realizada una evaluación intra-individual, es decir, comparando los resultados obtenidos por el individuo en los diferentes tipos de memoria, modalidades de memoria y procesos de recuperación.
Además de esta similitud verificada en la WAIS, también en la WMS los resultados obtenidos por el individuo son comparados con las referencias para su grupo etario y de acuerdo con su cultura. La evaluación inter-individual permite situar al individuo en condiciones de lo que se considera normativo y esperado en una determinada edad.
La evaluación cognitiva a nivel del funcionamiento mnésico, tal como se verifica en la evaluación del funcionamiento intelectual (inteligencia) deber ser complementada con la evaluación de la personalidad y de factores emocionales. Esta complementariedad es importante ya que determinadas quejas o síntomas pueden surgir de la influencia de estos.
De esta situación es ejemplo la frecuente interferencia de síntomas o perturbaciones de ansiedad en el desempeño de tareas que impliquen la atención y memoria. También en cuadros depresivos se verifican algunas alteraciones a nivel de procesos cognitivos, no obstante diferentes cualitativamente de aquellos presentes en cuadros de demencia. En este sentido la WMS ha sido utilizada para ayudar al diagnóstico diferencial entre demencia y depresión, necesidad de evaluación frecuente en la edad adulta avanzada cuando aplicada la hipótesis de manifestaciones de senilidad.
Palabras clave: WMS; Wechsler; memoria; procesos cognitivos