Concepto de Motilidad Espermática
La Motilidad espermática es la categorización del movimiento de los espermatozoides y está directamente asociada con la probabilidad de embarazo, puesto que junto con la concentración es uno de los parámetros más importantes a analizar en un espermiograma, la proporción de espermatozoides con buena motilidad es una característica importante y directamente relacionada con la fertilidad y éxito de fertilización. La principal fuente de energía para el movimiento de los espermatozoides es la mitocondria, esta energía es usada para mover el flagelo del espermatozoide – el motor para la motilidad.
Cuando es analizada en un espermiograma la motilidad debe ser evaluada enseguida tras la licuefacción de la muestra y no más de una hora tras la eyaculación de modo a minimizar el riesgo de deshidratación, cambios en el pH o de temperatura que afectará a la motilidad.
Este movimiento del espermatozoide puede ser clasificado en diferentes categorías. Desde 2010 el manual de la Organización Mundial de la Salud recomienda el agrupamiento en las siguientes clases:
- Motilidad Progresiva (a+b) que engloba a los espermatozoides con movimiento activo, lineal o en un gran círculo, independiente de la velocidad. Dentro de esta categoría se diferencian los espermatozoides con movimiento rápido y progresivo (a) de los más lentos (b) para más lentos.
- Motilidad No Progresiva (c) para espermatozoides con otros tipos de movimiento sin progresión, es decir, espermatozoides que nadan en pequeños círculos o tiemblan.
- Inmóviles (d) donde se incluye a los espermatozoides sin cualquier tipo de movimiento.
Los valores considerados normales son de 40% de motilidad total (a+b+c) es decir, el valor agrupado de espermatozoides móviles progresivos y no progresivos, debiendo estar la motilidad progresiva por encima del 32%. Cabe destacar que ediciones anteriores del Manual de la Organización Mundial de la Salud no agrupaban de esta manera las diferentes categorías pero actualmente ésta es la categorización usada.
Varios factores intervienen en la motilidad espermática. Se cree que factores psicológicos como falta de estimulación sexual adecuada puede causar una disminución en la motilidad, factores biológicos como infección con proceso inflamatorio en el tracto reproductivo o condiciones patógenas asociadas a la fiebre también alteran esos valores. La presencia de algunos tipos de anticuerpos espermáticos también tiene influencia en la motilidad.
Cuando se trata de analizar una muestra, otros factores pueden contribuir para una disminución en el valor de la motilidad, como la pérdida de la primera fracción de la muestra, puesto que la mayor parte de los espermatozoides móviles se encuentran en esta primera fracción de lo eyaculado, largos periodos de abstinencia sexual también contribuyen para un descenso en este valor. Contaminación de la muestra, exposición a extremo calor, bajas temperaturas o luz directa pueden también causar una disminución en la motilidad, así como el factor tiempo, tras 4-7 horas el porcentaje de espermatozoides puede disminuir hasta menos del 50%.
References:
- Birkhead, Tim R. Hosken, Dave J. Pitnick, Scott S. (2008) Sperm Biology: An Evolutionary Perspective. Academic Press
- Rajasingam S. Jeyendran (2000). Interpretation of Semen Analysis Results: A Practical Guide. Cambridge University Press
- World Health Organization, Department of Reproductive Health and Research. (2010) WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen. (IV) World Health Organization