Conceito de CIF – Classificação Internacional de Funcionalidade
A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde, mais conhecida por CIF, é um instrumento desenvolvido pela Organização Mundial de Saúde com o objetivo de unificar e padronizar a linguagem ligada à saúde e às suas aplicações na educação e no trabalho.
A funcionalidade de um individuo, de acordo com este instrumento, é um termo que engloba as funções do corpo e a sua participação nas atividades, e a incapacidade diz respeito às deficiências, limitações nas atividade e restrições à participação.
É dividida em dois grandes grupos, cada um deles com dois sub-grupos:
1) Funcionalidade e Incapacidade
- Funções e estruturas do corpo
- Atividades e participação
2) Fatores contextuais
- Fatores ambientais
- Fatores pessoais
As componentes desta classificação são avaliadas tendo em conta uma escala genérica, onde em cada dominio, juntamente com cada código correspondente à componente avaliada, se poderá atribuir as seguintes pontuações:
0 – não há problema
1 – Problema ligeiro
2 – Problema moderado
3 – Problema grave
4 – Problema completo
8 – não especificado
9 – não aplicável
Nos fatores ambeintais, em cada uma das escalas poderá ser atribuido um + ou -, consoante seja um fator facilitador ou uma barreira, respetivamente.
De seguida, serão descritas mais detalhadamente as componentes da CIF.
Relativamente às Funções do Corpo, divide-se nas seguintes categorias:
| Funções mentais
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Funções mentais globais
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Funções da consciência
Funções da orientação Funções intelectuais Funções psicossociais globais Funções do temperamento e da personalidade Funções da energia e dos impulsos Funções do sono Funções mentais globais, outras especificas e não especificadas |
| Funções mentais específicas | Funções da atenção
Funções da memória Funções psicomotoras Funções emocionais Funções da percepção Funções do pensamento Funções cognitivas de nível superior Funções mentais da linguagem Funções de cálculo Funções mentais para a sequência de movimentos complexos Funções de experiência pessoal e do tempo Funções mentais específicas, outras especificadas e não especificadas Funções mentais, outras especificadas Funções mentais, não especificadas |
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| Funções sensoriais e dor | Visão e funções relacionadas | Funções da visão
Funções dos anexos do olho Sensações associadas ao olho e anexos Visão e funções relacionadas, outras especificadas e não especificadas |
| Funções auditivas e vestibulares | Funções auditivas
Funções vestibulares Sensações associadas à audição e à função vestibular Funções auditivas e vestibulares, outras especificadas e não especificadas |
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| Funções sensoriais adicionais | Função gustativa
Função olfactiva Função proprioceptiva Função táctil Funções sensoriais relacionadas com a temperatura e outros estímulos Funções sensoriais adicionais, outras especificadas e não especificadas |
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| Dor | Sensação de dor
Sensação de dor, outras especificadas e não especificadas Funções sensoriais e dor, outras especificadas Funções sensoriais e dor, não especificadas |
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| Funções da voz e da fala | Funções da voz
Funções da articulação Funções da fluência e do ritmo da fala Funções de outras formas de vocalização Funções da voz e da fala, outras especificadas Funções da voz e da fala, não especificadas |
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Funções do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematológico e imunológico e do aparelho respiratório |
Funções do aparelho cardiovascular | Funções cardíacas
Funções dos vasos sanguíneos Funções da pressão arterialFunções do aparelho cardiovascular, outras especificadas e não especificadas
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| Funções dos sistemas hematológico e imunológico | Funções do sistema hematológico
Funções do sistema imunológico Funções dos sistemas hematológico e imunológico, outras especificadas e não especificadas
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| Funções do aparelho respiratório | Funções da respiração
Funções dos músculos respiratórios Funções do aparelho respiratório, outras especificadas e não especificadas |
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| Funções e sensações adicionais dos aparelhos cardiovascular e respiratório | Funções respiratórias adicionais
Funções de tolerância ao exercício Sensações associadas às funções cardiovasculares e respiratórias Funções e sensações adicionais dos aparelhos cardiovascular e respiratório, outras especificadas e não especificadas Funções do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematológico e imunológico e do aparelho respiratório, outras especificadas Funções do aparelho cardiovascular, dos sistemas hematológico e imunológico e do aparelho respiratório, não especificadas |
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| Funções do aparelho digestivo e dos sistemas metabólico e
endócrino |
Funções relacionadas com o aparelho digestivo | Funções de ingestão
Funções digestivas Funções de assimilação Funções de defecação Funções de manutenção do peso Sensações associadas ao aparelho digestivo Funções relacionadas com o aparelho digestivo, outras especificadas e não especificadas |
| Funções relacionadas com os sistemas metabólicos e endócrino | Funções metabólicas gerais
Funções de equilíbrio hídrico, mineral e electrolítico Funções termoreguladoras Funções das glândulas endócrinasFunções relacionadas com os sistemas metabólico e endócrino, outras especificadas e não especificadas Funções do aparelho digestivo e dos sistemas metabólico e endócrino, outras especificadas Funções do aparelho digestivo e dos sistemas metabólico e endócrino, não especificadas |
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| Funções geniturinárias e reprodutivas | Funções urinárias | Funções de excreção urinária
Funções miccionais Sensações associadas às funções urinárias Funções urinárias, outras especificadas e não especificadas |
| Funções genitais e reprodutivas | Funções sexuais
Funções relacionadas com a menstruação Funções de procriação Sensações associadas às funções genitais e reprodutivas Funções genitais e reprodutivas, outras especificadas e não especificadas Funções genitourinárias e reprodutivas, outras especificadas Funções genitourinárias e reprodutivas, não especificadas |
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| Funções neuromusculoesqueléticas e relacionadas com o
movimento
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Funções das articulações e dos ossos | Funções da mobilidade das articulações
Funções da estabilidade das articulações Funções da mobilidade dos ossos Funções das articulações e dos ossos, outras especificadas e não especificadas |
| Funções musculares | Funções da força muscular
Funções do tónus muscular Funções da resistência muscular Funções musculares, outras especificadas e não especificadas |
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| Funções relacionadas com o movimento | Funções de reflexos motores
Funções de reacções motoras involuntárias Funções de controlo do movimento voluntário Funções dos movimentos involuntários Funções relacionadas com o padrão de marcha Sensações relacionadas com os músculos e as funções do movimento Funções do movimento, outras especificadas e não especificadas Funções neuromusculoesqueléticas e relacionadas com o movimento, outras especificadas b799 Funções neuromusculoesqueléticas e relacionadas com o movimento, não especificadas |
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| Funções da pele e estruturas relacionadas | Funções da pele | Funções protectoras da pele
Funções reparadoras da pele Outras funções da pele Sensação relacionada com a pele Funções da pele, outras especificadas e não especificadas |
| Funções dos pêlos e das unhas | Funções dos pêlos
Funções das unhas Funções dos pêlos e das unhas, outras especificadas e não especificadas Funções da pele e estruturas relacionadas, outras especificadas Funções da pele e estruturas relacionadas, não especificadas |
Quanto às Estruturas do Corpo, são dividas da seguinte forma:
| Estruturas do sistema nervoso | Estrutura do cérebro
Medula espinhal e estruturas relacionadas Estrutura das meninges Estrutura do sistema nervoso simpático Estrutura do sistema nervoso parassimpático Estrutura do sistema nervoso, outra especificada Estrutura do sistema nervoso, não especificada |
| Olho, ouvido e estruturas relacionadas | Estrutura da cavidade ocular
Estrutura do globo ocular Estruturas anexas ao olho Estrutura do ouvido externo Estrutura do ouvido médio Estrutura do ouvido interno Olho, ouvido e estruturas relacionadas, outras especificadas Olho, ouvido e estruturas relacionadas, não especificadas |
| Estruturas relacionadas com a voz e a fala | Estrutura do nariz
Estrutura da boca Estrutura da faringe Estrutura da laringe Estruturas relacionadas com a voz e a fala, outras especificadas Estruturas relacionas com a voz e a fala, não especificadas |
| Estruturas do aparelho cardiovascular, do sistema imunológico e do aparelho respiratório | Estrutura do aparelho cardiovascular
Estrutura do sistema imunológico Estrutura do aparelho respiratório Estruturas do aparelho cardiovascular, do sistema imunológico e do aparelho respiratório, outras especificadas Estruturas do aparelho cardiovascular, do sistema imunológico e do aparelho respiratório, não especificadas |
| Estruturas relacionadas com o aparelho digestivo e com os
sistemas metabólico e endócrino |
Estrutura das glândulas salivares
Estrutura do esófago Estrutura do estômago Estrutura dos intestinos Estrutura do pâncreas Estrutura do fígado Estrutura da vesícula e vias biliares Estrutura das glândul endócrinas Estruturas relacionadas com o aparelho digestivo e com os sistemas metabólico e endócrino, outras especificadas Estruturas relacionadas com o aparelho digestivo e com os sistemas metabólico e endócrino, não especificadas |
| Estruturas relacionadas com os aparelhos geniturinário e
reprodutivo |
Estrutura do aparelho urinário
Estrutura do pavimento pélvico Estrutura do aparelho reprodutivo Estruturas relacionadas com os aparelhos genitourinário e reprodutivo, outras especificadas Estruturas relacionadas com os aparelhos genitourinário e reprodutivo, não especificadas |
| Estruturas relacionadas com o movimento | Estrutura da região da cabeça e do pescoço
Estrutura da região do ombro Estrutura do membro superior Estrutura da região pélvica Estrutura do membro inferior Estrutura do tronco Estruturas musculoesqueléticas adicionais relacionadas ao movimento Estruturas relacionadas com o movimento, outras especificadas Estruturas relacionadas com o movimento, não especificadas |
| Pele e estruturas relacionadas | Estrutura das áreas da pele
Estrutura das glândulas da pele Estrutura das unhas Estrutura dos pêlos Pele e estruturas relacionadas, outras especificadas Pele e estruturas relacionadas, não especificadas |
Na categoria das Atividades e Participação, encontramos as divisões que se seguem:
| Aprendizagem e aplicação de conhecimentos | Experiências sensoriais intencionais | Observar
Ouvir Outras percepções sensoriais intencionais Experiências sensoriais intencionais, outras especificadas e não especificadas |
| Aprendizagem básica | Imitar
Ensaiar (Repetir) Aprender a ler Aprender a escrever Aprender a calcular Adquirir competências Aprendizagem básica, outra especificada e não especificada |
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| Aplicação do conhecimento | Concentrar a atenção
Pensar Ler Escrever Calcular Resolver problemas Tomar decisões Aplicação do conhecimento, outra especificada Aprendizagem e aplicação do conhecimento, outras especificadas Aprendizagem e aplicação do conhecimento, não especificadas |
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| Tarefas e exigências gerais | Realizar uma única tarefa
Reaizar tarefas múltiplas Realizar a rotina diária Lidar com o stresse e outras exigências psicológicas Tarefas e exigências gerais, outras especificadas Tarefas e exigências gerais, não especificadas |
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| Comunicação | Comunicar e receber mensagens | Comunicar e receber mensagens orais
Comunicar e receber mensagens não verbais Comunicar e receber mensagens usando linguagem gestual Comunicar e receber mensagens escritas Comunicar e receber mensagens, outras especificadas e não especificadas |
| Comunicar e produzir mensagens | Falar
Produzir mensagens não verbais Produzir mensagens usando linguagem gestual Escrever mensagens Comunicar e produzir mensagens, outra especificada e não especificada |
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| Conversação e utilização de dispositivos e de técnicas de comunicação | Conversação
Discussão Utilização de dispositivos e de técnicas de comunicação Conversação e utilização de dispositivos e de técnicas de comunicação, outros especificados e não especificados Comunicação, outra especificada Comunicação, não especificada |
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| Mobilidade | Mudar e manter a posição do corpo | Mudar a posição básica do corpo
Manter a posição do corpo Auto-transferências Mudar e manter a posição do corpo, outras especificadas e não especificadas |
| Transportar, mover e manusear objectos | Levantar e transportar objectos
Mover objectos com os membros inferiores Movimentos finos da mão Utilização da mão e do braço Transportar, mover e manusear objectos, outros especificados e não especificados |
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| Andar e deslocar-se | Andar
Deslocar-se Deslocar-se por diferentes locais Deslocar-se utilizando algum tipo de equipamento Andar e mover-se, outros especificados e não especificados |
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| Deslocar-se utilizando transporte | Utilização de transporte
Conduzir Montar animais como meio transporte Deslocar-se utilizando transporte, outros especificados e não especificados Mobilidade, outra especificada Mobilidade, não especificada |
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| Auto cuidados | Lavar-se
Cuidar de partes do corpo Cuidados relacionados com os processos de excreção Vestir-se Comer Beber Cuidar da própria saúde Auto cuidados, outros especificados Auto cuidados, não especificados |
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| Vida doméstica | Aquisição do necessário para viver | Aquisição de um lugar para morar
Aquisição de bens e serviços Aquisição do necessário para viver, outro especificado e não especificado |
| Tarefas domésticas | Preparar refeições
Realizar as tarefas domésticas Tarefas domésticas, outras especificadas e não especificadas |
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| Cuidar dos objectos da casa e ajudar os outros | Cuidar dos objectos da casa
Ajudar os outros Cuidar dos objectos da casa e ajudar os outros, outros especificados e não especificados Vida doméstica, outra especificada Vida doméstica, não especificada |
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| Interacções e relacionamentos interpessoais | Interacções interpessoais gerais | Interacções interpessoais básicas
Interacções interpessoais complexas Interacções interpessoais gerais, outras especificadas e não especificadas |
| Relacionamentos interpessoais particulares | Relacionamento com estranhos
Relacionamento formal Relacionamentos sociais informais Relacionamentos familiares Relacionamentos íntimos Relacionamentos interpessoais particulares, outros especificados e não especificados Interacções e relacionamentos interpessoais, outros especificados Interacções e relacionamentos interpessoais, não especificados |
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| Áreas principais da vida | Educação | Educação informal
Educação pré-escolar Educação escolar Formação profissional Educação de nível superior Educação, outra especificada e não especificada |
| Trabalho e emprego | Estágio (preparação para o trabalho)
Obter, manter e sair de um emprego Trabalho remunerado Trabalho não remunerado Trabalho e emprego, outros especificados e não especificados |
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| Vida económica | Transacções económicas básicas
Transacções económicas complexas Auto-suficiência económica Vida económica, outra especificada e não especificada Áreas principais da vida, outras especificadas Áreas principais da vida, não especificadas |
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| Vida comunitária, social e cívica | Vida comunitária
Recreação e lazer Religião e vida espiritual Direitos Humanos Vida política e cidadania Vida comunitária, social e cívica, outra especificada Vida comunitária, social e cívica, não especificada |
FACTORES AMBIENTAIS
| Produtos e tecnologia | Produtos ou substâncias para consumo pessoal
Produtos e tecnologias para uso pessoal na vida diária Produtos e tecnologias destinados a facilitar a mobilidade e o transporte pessoal em espaços interiores e exteriores Produtos e tecnologias para a comunicação Produtos e tecnologias para a educação Produtos e tecnologias para o trabalho Produtos e tecnologias para a cultura, actividades recreativas e desportivas Produtos e tecnologias para a prática religiosa e vida espiritual Aquitectura, construção, materiais e tecnologias arquitectónicas em prédios para uso público Aquitectura, construção, materiais e tecnologias arquitectónicas em prédios para uso privado Produtos e tecnologias relacionados com a utilização e a exploração dos solos Bens Produtos e tecnologias, outros especificados Produtos e tecnologias, não especificados |
| Ambiente natural e mudanças ambientais feitas pelo homem | Geografia física
População Flora e fauna Clima Desastres naturais Desastres causados pelo homem Luz Mudanças relacionadas com o tempo Som Vibração Qualidade do ar Ambiente natural e mudanças ambientais feitas pelo homem, outro especificado Ambiente natural e mudanças ambientais feitas pelo homem, não especificado |
| Apoio e relacionamentos | Família próxima
Família alargada Amigos Conhecidos, pares, colegas, vizinhos e membros da comunidade Pessoas em posição de autoridade Pessoas em posição subordinada Prestadores de cuidados pessoais e assistentes pessoais Estranhos Animais domesticados Profissionais de saúde Outros profissionais Apoio e relacionamentos, outros especificados Apoio e relacionamentos, não especificados |
| Atitudes | Atitudes individuais de membros da família próxima
Atitudes individuais de membros da família alargada Atitudes individuais de amigos Atitudes individuais de conhecidos, pares, colegas, vizinhos e membros da comunidade Atitudes individuais de pessoas em posições de autoridade Atitudes individuais de pessoas em posições subordinadas Atitudes individuais de prestadores de cuidados pessoais e dos assistentes pessoais Atitudes individuais de estranhos Atitudes individuais de profissionais de saúde Atitudes individuais de outros profissionais Atitudes sociais Normas, práticas e ideologias sociais Atitudes, outras especificadas Atitudes, não especificadas |
| Serviços, sistemas e políticas | Serviços, sistemas e políticas relacionados com a produção de bens de consumo
Serviços, sistemas e políticas relacionados com a arquitectura e a construção Serviços, sistemas e políticas relacionados com o planeamento de espaços abertos Serviços, sistemas e políticas relacionados com a habitação Serviços, sistemas e políticas relacionados com os serviços de utilidade pública Serviços, sistemas e políticas relacionados com a área da comunicação Serviços, sistemas e políticas relacionados com os transportes Serviços, sistemas e políticas relacionados com a protecção civil Serviços, sistemas e políticas relacionados com a área jurídico-legal Serviços, sistemas e políticas relacionados com associações e organizações Serviços, sistemas e políticas relacionados com os meios de comunicação Serviços, sistemas e políticas relacionados com a economia Serviços, sistemas e políticas relacionados com a segurança social Serviços, sistemas e políticas relacionados com o apoio social geral Serviços, sistemas e políticas relacionados com a saúde Serviços, sistemas e políticas relacionados com a educação e a formação profissional Serviços, sistemas e políticas relacionados com o trabalho e o emprego Serviços, sistemas e políticas relacionados com o sistema político Serviços, sistemas e políticas, outros especificados Serviços, sistemas e políticas, não especificados |
Esta classificação da OMS, apesar de ser extremamente completa, não é totalmente aplicável no contexto real pela mesma razão. Para ser totalmente preenchida, envolveria equipas e avaliações multidisciplinares que comportariam custos de tempo e financeiros demasiado elevados.
